Первая медицинская помощь – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни пострадавшим.
Правильно оказанная первая помощь сокращает время лечения в дальнейшем, способствует быстрейшему заживлению ран, а иногда является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего.
Первую помощь разделяют на :
— неквалифицированную (первая неотложная доврачебная помощь)
— квалифицированную (помощь, оказанная мед. персоналом в лечебном учреждении или в машине скорой помощи по дороге в учреждение).
Принципы оказания первой помощи:
— правильность (нужны знания)
— целесообразность (оценить обстановку, тяжесть травмы)
— скорость и быстрота (не потерять время)
— решительность (четко действовать, не растеряться)
— спокойствие (не поддаваться панике и суете, успокоить пострадавшего).
Обморок
Это кратковременная потеря сознания в результате внезапно наступившего малокровия мозга.
Причины:
— ВСД
— эпилепсия
— нарушение сердечного ритма, ВПС
— страх, боль, истерия
— резкая смена положения тела
— хроническая усталость, недоедание
— пребывание в душном помещении.
Предвестники обморока – слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха, звон в ушах, мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах. Далее потеря сознания, кожа бледная , конечности холодные , дыхание поверхностное, пульс слабый.
После обморочное состояние – головная боль, слабость.
Первая помощь:
— уложить с приподнятыми ногами
— расстегнуть стесняющую одежду,
— доступ свежего воздуха,
— нашатырный спирт (10-15 см от носа)
— обтереть или опрыснуть лицо холодной водой,
— после прихода в сознание ребенка резко не поднимать, можно дать горячий чай
— если ребенок более 5 минут не приходит в сознание вызвать скорую помощь.
Гипертермический синдром
Это повышение температуры тела выше 390С.
Различают розовую и бледную лихорадки.
При розовой кожа умеренно гиперемирована, горячая, влажная на ощупь, конечности теплые, поведение ребенка обычное.
При бледной наблюдается сильный озноб, кожа бледная, холодная (особенно кисти и стопы), поведение ребенка нарушается, дети вялые, лежат.
Температуру снижаем если она выше 38,50 , но если в анамнезе судороги при температуре, снижать начинаем при температуре 380.
Первая помощь:
При розовой – уложить в хорошо проветриваемом помещении, сильно не укрывать, но конечности в тепле, обильное питье, часто, комнатной температуры, жаропонижающие при выше 38,5 0 , можно использовать физические методы (обтирание губкой с водой, холодные компрессы на лицо, лоб, шею).
При бледной – кожу растереть спиртом, разведенным 1:1, согреть, укрыть, теплое питье.
Судорожный синдром
Это внезапное и непроизвольное сокращение скелетных мышц с потерей или без потери сознания.
1 фаза – тоническая:
— ребенок внезапно теряет контакт с окружающим
— наблюдается возбуждение, блуждающий взгляд
— запрокидывание головы
— сгибание рук и вытягивание ног
— смыкание челюстей ( может быть пена изо рта)
— пульс и дыхание замедляются.
После этого наступает 2 фаза – клоническая:
— подергивание мышц лица
— учащенный пульс, дыхание шумное
— подергивание всех скелетных мышц.
Первая помощь:
- Обезопасить- убрать все, что может быть опасным для пострадавшего (острые, твердые предметы и тд)
- Подложить под голову что то мягкое (подушку, одеяло, одежда и тд) для защиты головы от ударов.
- Не пытаться остановить судороги или фиксировать тело
- Не класть в рот никаких предметов, что бы не повредить слизистую и зубы
- Осторожно перевернуть на бок. В этом положении ему будет безопасно: свободно дышать и не подавится, если начнется рвота
- Вызвать скорую помощь
- По возможности засечь сколько длился приступ. Если приступ случился впервые можно снять на видео. Так врачу будет легче поставить диагноз.
Первая помощь при кровотечении:
Кровотечения могут вызваны ранениями, травмами и ожогами.
Виды кровотечений:
- Артериальное
- Венозное
- Капиллярное
Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерии и является самым опасным. Из раны сильной пульсирующей струей бьет кровь алого цвета.
Цель остановить кровотечение:
— методом наложения жгута или закрутки,
— максимальным сгибанием конечности в суставе со сдавливанием проходящих в этой области сосудов,
— пальцевое прижатие.
Правила наложения жгута или закрутки:
- Накладывается между раной и сердцем
- Не накладывать на голое тело
- При наложении жгута первым витком останавливается кровотечение, последующие — фиксирующие.
- Между витками жгута не должна попадать одежда или кожа пострадавшего
- Под жгут – записку с точным временем наложения жгута.
- Максимальное время наложения у детей — 30 мин ( у взрослых 1-1,5 часа).
- Если максимальное время истекло, а врачебная помощь не доступна, нужно послабить жгут на 15 мин, при этом сначала прижать сосуд выше раны к кости.
- Признак правильности наложения жгута – прекращение кровотечения и отсутствие пульса на переферии.
Венозное кровотечение возникает при повреждении стенок вен. Из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь.
Помощь:
- Обработать 3% перекисью водорода, наложить давящую повязку, придать конечности возвышенное положение.
- При сильном венозном кровотечение поврежденный сосуд прижать к кости ниже раны.
Капиллярное кровотечение является следствием повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров). Кровоточит вся раневая поверхность.
Помощь — обработать 3% перекисью водорода, наложить давящую повязку.
Инородное тело (ИТ)
В дыхательных путях
ИТ – любой предмет, который попал в дыхательные пути и вызывает нарушение их функции.
Симптомы и признаки:
— внезапное удушье или затруднение дыхания
— внезапный приступообразный кашель
— потеря голоса или изменение голоса
— посинение губ и ногтей
— хрипы во время вдоха и/или выдоха
— быстрое и поверхностное дыхание
— покраснение или посинение кожи.
Первая помощь:
- Если ребенок в сознании, кашляет но не задыхается, не следует бить ребенка по спине или переворачивать его. Попросить ребенка прокашляться. Успокоить его, вызвать скорую помощь.
- Если есть одышка, синюшность, остановка дыхания – немедленно постараться удалить ИТ из его дыхательных путей.
— Положить ребенка себе на колено лицом вниз таким образом, что бы его голова опустилась как можно ниже. После этого нанести 5 резких ударов основанием ладони по спине между лопатками ребенка.
— Если это не помогло, использовать прием Геймлиха. Для этого ребенка уложить на спину. Положить пальцы или кулак ( в зависимости от возраста ребенка) на живот чуть выше пупка. Резко надавить на живот по направлению вовнутрь и вверх. Сделать 5 таких толчков. Если ИТ видно его извлекают. Если не помогло повторять прием до прибытия скорой помощи.
Инородное тело в носу
Симптомы – возможно неоднократное чихание, отек и заложенность одой половины носа(возможно полное отсутствие дыхания через одну половину носа).
Первая помощь – зажать пальцами свободную ноздрю, попросить ребенка резко высморкаться. Если инородное тело не вышло, ребенка попросить дышать ртом и доставить в лечебное учреждение.
Инородное тело слухового прохода
Во время игры дети часто закладывают себе или сверстникам различные предметы, которые( за исключением живых или с острыми краями ) долгое время остаются нераспознанными и обнаруживаются только при очередном осмотре .
Симптомы
— шум в ухе
— болевые ощущения в ухе
— дискомфорт в ухе
— снижение слуха.
Первая помощь – во избежание повреждения барабанной перепонки не следует пытаться достать ИП самостоятельно! Следует обратиться к специалисту.
Первая помощь при травме глаза
Травма глаза может быть неприятной (в случае попадания соринки), а может быть и очень серьезной при повреждении тупым или острым предметом.
Первая помощь при попадании небольшого предмета:
Глаз нужно промыть. Для этого нужно налить в глубокую емкость кипяченую воду комнатной температуры, опустить туда лицо и открыть глаза, поморгать, подвигать глазами вверх, вниз, влево, вправо. Если нет воды, предложить ребенку сильно поморгать, сделать те же движения. Соринку нужно переместить во внешний угол глаза и удалить уголком салфетки. Если самостоятельно удалить не получается, следует обратиться к специалисту.
- Травма тупым предметом – в этом случае следует срочно обратиться в специализированное отделение самостоятельно или вызвать скорую помощь.
- Травма острым предметом особенно опасно. В этом случае никаких самостоятельных действий предпринимать нельзя. Ни в коем случае нельзя удалять острое инородное тело самостоятельно, тк можно усугубить травму. Если возможно наложите стерилизую повязку и вызывайте срочно скорую помощь.
Первая помощь при солнечном и тепловом ударе
Солнечный удар – состояние, которое развивается в результате длительного воздействия солнечных лучей на голову и верхнюю часть шеи в жаркую погоду.
Тепловой удар – результат общего перегревания организма, в том числе под воздействием солнечных лучей.
Симптомы обоих состояний схожи между собой:
— усталость, слабость, головная боль, головокружение, ощущаются боли в ногах и в спине, может начаться рвота.
— позже появляется шум в ушах, одышка, учащается сердцебиение, темнеет в глазах.
— при солнечном ударе могут быть ожоги кожи,
— в тяжелых случаях возможны обморок и судороги.
Первая помощь:
- Укрыть пострадавшего от солнечных лучей, из душного помещения вынести на свежий воздух в тень.
- Придать полусидячее положение.
- Расстегнуть стесняющую одежду, снять синтетическую, тк синтетика нарушает теплообмен.
- При потери сознания смочить ватный тампон нашатырным спиртом и дать понюхать на расстоянии 15 см от носа.
- На голову холодный компресс, грудь и шею обтереть прохладной водой.
- Дать обильное питье комнатной температуры.
- При наличии ожогов пузыри не вскрывать! Если есть возможность наложить сухую повязку и обратиться к врачу.
- При тяжелых последствиях солнечного или теплового ударов вызвать скорую помощь.
Профилактика:
- Носить одежду светлых тонов из натуральных дышащих тканей
- Голову защищать головным убором
- Избегать прямых солнечных лучей
- Соблюдать питьевой режим